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各市（自治州）醫(yī)療保障局，省醫(yī)保事務(wù)中心：

根據(jù)《國(guó)家醫(yī)保局辦公室關(guān)于開(kāi)展醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)工作的通知》要求，省醫(yī)保局制定了《試點(diǎn)藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行，并按以下要求抓好工作落實(shí)。

一、納入醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)范圍的藥品（以下簡(jiǎn)稱試點(diǎn)藥品），按國(guó)家規(guī)定共有30個(gè)。其中，6個(gè)藥品2020年在貴州省無(wú)采購(gòu)記錄，本次暫不制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

二、試點(diǎn)藥品屬于協(xié)議期內(nèi)國(guó)家談判藥品的，其醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行國(guó)家談判價(jià)格。國(guó)家談判藥品在協(xié)議期內(nèi)有仿制藥上市的，依據(jù)其仿制藥在貴州省的掛網(wǎng)價(jià)格水平重新確定支付標(biāo)準(zhǔn)。

三、試點(diǎn)藥品已納入國(guó)家或省級(jí)集中帶量采購(gòu)范圍的，其醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行中選價(jià)格。國(guó)家或省級(jí)集中帶量采購(gòu)藥品同一通用名下非中選藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)另行制定。

四、綜合考慮國(guó)家醫(yī)保藥品準(zhǔn)入談判、以及國(guó)家或省級(jí)藥品帶量集中采購(gòu)結(jié)果變化情況、藥品實(shí)際供應(yīng)及使用情況等因素，對(duì)試點(diǎn)藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

五、參保患者使用價(jià)格不高于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，患者和醫(yī)保基金以實(shí)際銷售價(jià)格為基礎(chǔ)，按政策規(guī)定分擔(dān)。患者使用價(jià)格高于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自行承擔(dān)，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)部分由患者和醫(yī)保基金按政策規(guī)定分擔(dān)。

六、各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)指導(dǎo)，做好政策解讀和宣傳，合理引導(dǎo)社會(huì)輿論，確保醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)工作平穩(wěn)實(shí)施。省醫(yī)保事務(wù)中心要及時(shí)做好全省統(tǒng)一的藥品數(shù)據(jù)庫(kù)更新維護(hù)工作，供定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)下載使用。

七、本通知自2022年1月1日起執(zhí)行。國(guó)家有新規(guī)定的，從其規(guī)定。各地執(zhí)行過(guò)程中，遇有重大問(wèn)題及時(shí)向省醫(yī)保局報(bào)告。

附件：試點(diǎn)藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)

貴州省醫(yī)療保障局

2021年12月30日